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取卵手术的时机非常重要。

时间:2017-07-21

    试管婴儿辅助生殖技术发展至今,已经使世界数万家庭成功孕育。美国专家介绍说,尤其是第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术的临床应用,不仅大幅度提升了美国试管婴儿成功率,更做到了优化宝宝基因、生育健康宝宝的目的;美国试管婴儿成功率之所以可以达到世界之最,是因为美国试管婴儿做到了多项辅助技术的完美结合。

    促卵;无痛取卵开展试管婴儿周期之前,美国专家会对女性进行全面地身体检查(子宫、卵巢、验血检查等),子宫超声显像术是看女性子宫内环境、阴超检测是看左右卵巢的卵泡数量、验血检查是看夫妻双方的染色体是否发生异常等;美国专家在充分了解了情况后,会在第一时间为女性安排促排卵,也就意味着即将正式进入试管周期;在月经的第二天,验血检查,阴超检查,如果没有异常情况,则试管周期开始。为了保障在女性身体可承受的范围之内使用促排卵药物,美国专家首先在保障药物质量的前提下,科学促排卵;即在用药的第五天进行验血和阴超检查,验血检测:雌激素和孕酮;阴超检查:用药后的卵泡发育情况,并根据女性身体对药物的反应程度来调整用药剂量;美国专家介绍说,取卵手术的时机非常重要,过早或过晚都会导致试管周期的失败;若在第七天的验血和阴超检查中看到了2个18mm,3个17mm的卵泡,为了保障卵子质量,在注射破卵针前会给女性注射保卵针,以保证卵子质量;最终在合适的时间注射破卵针(HCG或Lupron),确保足够获得多个成熟的卵子后安排取卵手术。经过了科学促卵和卵泡监测后,接下来就是美国的第一个特色:无痛取卵。

     随着试管婴儿助孕技术的不断创新和发展,取卵手术也有了很大的进步。最早期的时候,大多医院采用的是剖腹探查取卵(直接抽取卵泡液)、腹腔镜下取卵(经套管穿刺卵泡取卵)、超声波引导(卵泡中抽取的卵子液),而美国HRCFertility生殖医疗集团的取卵方式则是在B超的引导下用一根极细的针“探进”卵巢内完成取卵手术,此项技术对医生的技术和经验要求非常苛刻,一般的医院根本达不到。并且在取卵的时候,会有专门的麻醉师对患者进行麻醉,麻醉剂的用量是感觉患者的体重、身高和患者对药物的反应程度而定的,对患者机体和卵子质量不会造成任何伤害,只需几分钟的时间,就能完成取卵过程,患者不会有一点的痛苦感。2受精&囊胚培育这里包含了美国的三项特色技术——睾丸显微穿刺取精、单精子注射(ICSI)和囊胚培育。

    美国专家介绍说,保障试管婴儿成功的关键在于优质精子和卵子的结合,所以精子的选取也是至关重要的。睾丸显微穿刺取精技术是针对患有无精症的男性,在其睾丸或曲细精管中找寻优质的精子;然后,在超高倍显微镜下找寻一条最优质的精子,运用单精子注射(ICSI)技术使卵子轻松完成受精过程;大量数据证明:将普通胚胎做移植,胚胎便会面临不同浓度的碳水化合物和氨基酸,它必须调整自己以适应环境,无疑降低了胚胎的活力。

    美国专家说,试管婴儿助孕技术和自然受孕其实是一样的,只有更符合母体的环境才能保障胚胎的健康发育。卵子受精后的第三天受精卵会分裂为6~8个细胞的早期胚胎,受精卵培养的第四天,胚胎会发生剧烈的变化——细胞分裂速度加快。此时,如果有任何的一个因素出现了问题,胚胎就会失去活性,导致整个试管周期的延迟,这就对囊胚培养液的质量有了更高的要求,直到第五天,就会发育成由一百多个细胞组成的囊胚。

    美国专家介绍说,正是由于囊胚是由一百多个细胞组成,结构形态都比较稳定,更符合子宫的生理状态。3基因筛查&移植囊胚形成后,就到了美国试管婴儿最核心的环节——囊胚植入前PGS/PGD筛查诊断。

    美国专家介绍说,基因检测技术可以针对囊胚46条染色体进行全面筛查,从而避免染色体异常性囊胚的移植和家族遗传病的再次遗传。PGS的主要作用是在囊胚被植入子宫前,利用PGS对囊胚进行染色体数目和结构异常的检测,通过检测、比对来分析囊胚是否存在遗传物质异常的现象,用以保障囊胚染色体数目的完整性PGD主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因(或携带可能导致特定疾病的基因突变),PGD技术是针对PGS筛查后的某一号异常染色体进行基因诊断,从而杜绝试管宝宝患一些遗传疾病,保障美国试管婴儿的健康发育。

    美国试管婴儿基因筛查技术是针对囊胚的全基因进行筛查,所以通过PGS/PGD基因检测的囊胚都是非常优质的可移植资源;检测过程中,美国专家100%辨别性染色体,也就是可以轻松鉴定囊胚性别,最后只把通过PGS/PGD基因筛查的健康囊胚移植到女性子宫腔,从而达到了优化宝宝基因的目的。囊胚移植环节可谓是确定试管婴儿成功率最关键的环节之一,囊胚移植环节中,并不是简简单单地把囊胚送入到子宫内就草草了事,而是应根据女性的子宫内环境和子宫大小、形态,把囊胚放入到特定的位置,只有这样才能更好地保障囊胚的顺利发育;并且在移植过程中不需要对女性做麻醉处理,患者也感受不到任何的痛苦。4冷冻&解冻技术当今社会,冷冻技术已经作为延续人类生育能力的最佳手段。

    美国专家介绍说:单身男女应在生育能力最佳时候将精子和卵子冷冻保存起来,而对于已婚夫妇而言,则建议将冷冻囊胚。卵子/精子/囊胚在-196℃的液化氮里呈休眠状态,从而使它们有了永葆青春的机会;另外,试管婴儿助孕周期中,一般会形成>=5个受精卵,也就意味着会形成多个囊胚,而囊胚移植环节只是把1~2个健康囊胚进行移植,如果把剩余的囊胚丢弃也就浪费了大量的生命资源。若以后再有生育需求的时候,一般都会超过了最佳的生育年龄,卵巢功能、卵子质量等都会有很大程度地下降,精卵结合后也就会形成劣质的受精卵,即便是被培育成囊胚,也有很大可能不会通过PGS/PGD基因筛查。

    说到这里,相信都会存在这样一个疑问:解冻环节中,卵子/精子/囊胚会不会因技术上的因素而对囊胚造成影响?会不会导致不易受精/着床的情况呢?美国专家介绍说,不会的。29年的临床实践证明,经过数万例冷冻囊胚的解冻数量统计报告可以得出,囊胚的解冻率非常高,囊胚解冻的移植着床率、妊娠率不受影响,可以放心选择。综上所述,试管婴儿助孕周期中,只有各项特色技术的结合,才能保障美国试管婴儿成功率。美国专家介绍说,女性的孕育能力是因人而异的,多胎妊娠面临的减胎手术,减胎的危害不仅会打破机体内分泌,更会对已经着床的囊胚造成影响,严重的可导致整个试管孕育周期的失败。

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