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为什么美国把第三代试管婴儿全周期做到无痛呢?

时间:2017-07-21

    简单地说,试管婴儿技术就是把精子、卵子取出来,在体外将受精卵培养至第五天,形成囊胚,然后做PGS/PGD遗传学疾病筛查诊断,最后将健康的囊胚移植到女性子宫内,使其着床、妊娠、发育,直至十月分娩的一个过程。第三代试管婴儿技术全程可视无痛美国专家说随着专家经验的不断丰富和医疗技术、流程的不断改进,整个试管周期已经达到完全无痛的地步了,这个患者可以放心。

    为什么美国试管婴儿全周期做到无痛呢?主要是做到了以下几点:

    1、美国使用的排卵针,注射的都是卵泡刺激素(Follicle-stimulatinghormone,简称为FSH)。卵泡刺激素与排卵的关系非常直接和密切,其水平的高低可以直接反应出卵巢的功能状态。正常来说,女性都是靠脑垂体来分泌卵泡刺激素,经血液循环到达卵巢。卵泡刺激素可用来刺激卵泡的生长,会在月经周期的第2-3天开始分泌,呈脉冲式释放,大约每分钟出现一次分泌峰值。一般来说,打促排卵针也会选择月经周期的第2-3天,以帮助刺激卵泡生长,使卵泡内的颗粒细胞生长成熟。在用药上是连续用药7-9天,用专用细针注射肚皮,因为疼痛感是皮肤组织中的感受器受到了针头的刺激而引起的,针头越小刺激的感受器也就越少,疼痛的感觉也就越小,因此在美国使用的促排卵针只有轻微针刺感。

    2、在用药过程中,由于女性的体内激素值会发生变化,美国的专业试管婴儿医院会分三次对女性做阴超和验血检查。第一次是在月经第二天进行验血和阴超检查,如果雌激素<70,阴超显示没有大的卵泡发育,没有子宫肌瘤等情况,即开始注射排卵针。第二次检查是在用药的第五天,同样是进行验血和阴超检查,主要查看雌激素和孕酮的指标,以及用药后的卵泡发育情况,在这个期间,医生会调整用药剂量。第三次检查是用药的第七天,主要看雌激素和孕酮,以及卵泡的数值,如能够达标,则开始进入取卵手术下一步准备。

    3、排卵针用药后的第八天,要注射破卵针HCG或Lupron,这一步骤是为了促进卵泡成熟,一般在注射HCG之后的36小时是排卵最常发生的时机,所以在卵泡发育达到即将成熟的时候,注射破卵针可预测两天后排卵,对于人工取卵手术有非常大的帮助。如果医生检测到女性的内分泌数值显示黄体所产生的黄体素不符所需,也可继续注射HCG,以加强黄体分泌黄体素,最终达到取卵的效果。

    4、美国医生在试管婴儿操作流程上,对每个环节都操控严格,而取卵的过程是否疼痛,完全取决于医生对卵泡发育成熟度的控制与掌握。美国整个试管周期都在精密检查和评测后进行,在胚胎移植前还会利用实验室进行模拟移植,最大限度规避可能出现的问题,以提高成功率。正是上述的这些操作,保证了美国试管婴儿是在全程无痛的基础下进行。

    5、其他国家、地区使用促卵药物,人为加大促使卵巢多排卵的用药来提高取卵数量,是一种比较多见的情况。但是这样的操作会过度刺激卵巢内分泌,造成全身血管通透性增加,大量的水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩,血管栓塞,有可能引起生命危险。在“试管婴儿”治疗期间,需要一段长时间的激素治疗。临床上会表现为腹胀、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃肠道不适、少尿等症状,称为卵巢过度刺激综合症,一旦妊娠该症状会持续二个多月才逐渐消除。卵巢过度刺激症(OHSS)是国内试管婴儿过程中最常见的并发症。

    6、激素进入人体后,致使细胞脱氧核糖核酸复制的错误率增加,导致细胞突变,进而诱发癌症,常见的如乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。也有相关研究认为,性激素在体内代谢过程中,会产生一些异常的代谢产物。性激素通过代谢可成为致癌性代谢产物。对于那些乳腺癌或宫颈癌家族史的妇女来说,促排卵药物,可增加致癌危险。

    7、另外,如果对促排卵用药的控制不当,医生对卵泡发育的情况没能全部掌控,到了取卵的时间却发现卵泡直径低于17MM却不得不强制取卵,那么对于女性来说就是一个非常痛苦的过程,没有发育成熟的卵泡粘连在一起,不但加大了取卵难度,也会给患者带来巨大的不适。

    8、很多的患者在做试管婴儿的时候,会感到非常的紧张,甚至是恐惧,这个大家都很能理解。由于患者的这种情绪和心理对做试管婴儿非常的不利,我们会为患者注射放松剂(这里我说一点,国内打针用的针头是金属的,而美国打针用的针头都输塑料的,这样做的好处是,当扎进患者静脉的时候不会发生化学反应,对患者来说更卫生、更健康),患者会感到头晕,有想睡觉的感觉,此时患者已经在完全放松的状态下。

    9、当真正取卵的时候,会有专门的麻醉师来帮患者麻醉,麻醉剂的用量是感觉患者的体重、身高和患者对药物的反应程度而定的,对患者根本没有任何伤害。只需要3秒的时间,患者就会进入到轻度睡眠状态,几分钟的时间就完成了取卵手术。并且,在取卵的时候,会有专门的仪器监控患者的心电图、呼吸、心跳、以及氧气的供给等,保证患者的健康。手术完成后,医生只是在耳边轻轻喊你的名字,就能醒过来。醒来后,休息一会就能回家,患者也不会感到任何的疼痛感。由此对比国内医院可以得出:国内为了使女性得到足够多的卵子会大量使用促排卵药物,最后导致女性出现腹水、水肿、甚至是癌症的发生;而美国专家从患者促排卵前的一切身体检查到促排卵药物的使用,最后成功怀孕回国都是有一位专家负责,不仅能做到对患者身体情况做到最准确的了解,还能根据患者对药量的反应时时做出调整。保障在取得足够多的卵子的前提下保障女性身体健康,不会因药物的使用而导致女性机体内分泌发生变化。

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