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胚胎移植鲜胚和冻胚哪个成功率高

时间:2017-05-04

   很多人都会认为试管婴儿鲜胚移植的成功率比冻胚移植成功率来得高,其实,试管婴儿鲜胚和冻胚的成功率是因人而异的,也依不同情况而定。

  有计划进行试管婴儿治疗的准父母常会纠结于:到底是新鲜囊胚移植成功率高还是冷冻囊胚移植成功率高呢?在专家解释这个问题之前,首先需要了解何为囊胚。美国试管婴儿技术常选择采取发育到第5天或者第6天的胚胎进行移植。理论上,99%的受精卵都可以发育到第三天的桑椹胚阶段,但是其中只有差不多50%可以继续发育,成为囊胚。囊胚的特征是充分膨胀,层次分明,并且细胞排列紧凑。囊胚有一套完整的质量体系,但是在试管婴儿技术中,专家建议并不应该盲目迷信这个标准,将试管婴儿成功率直接和胚胎质量结合在一起。实际上,在美国,每颗能发育成囊胚,并通过PGD检查的胚胎都是优质的,都有潜力成长为一个胎儿,将胚胎分为各个等级只是为了排列一个试管婴儿移植的优先顺序。囊胚的等级分类由1个数字和2个字母表示:第一个数字代表囊胚腔的膨胀程度,分2-6。2:囊胚腔膨胀较小,占胚胎体积约30%;3:囊胚腔膨胀较多,占胚胎体积约70%;4:囊胚腔完全膨胀,100%充满胚胎;5:囊胚腔完全膨胀溢出透明带,并且已经开始孵化;6:在5的基础上完全孵化,脱离透明带。第一个字母代表囊胚核心内细胞团质量,即发育为胎儿的部分,分A/B/C三个等级,A级最好。第二个字母代表滋养外胚层的质量,将发育成胎盘及胎膜,同样分A/B/C三个等级,也是A级最好。准父母常常觉得要保证试管婴儿成功率,需要在胚胎一形成囊胚后就移植。其实并非如此。欧洲人类辅助生殖和胚胎学协会发布的一项研究报告提示,如果希望妊娠成功率尽可能最大化,则鲜胚移植并非最好选择。在他们的研究中,随机抽取316例鲜胚移植和317例冷冻囊胚移植。结果是冷冻囊胚移植妊娠成功率是新鲜囊胚妊娠成功率的1.31倍。换句话说,冷冻胚胎移植成功率可达50%,而鲜胚移植则为38%左右。这项研究结果的数据是客观反映了所有年龄组的成功率。而试管婴儿冷冻胚胎移植成功率在一定程度上高于鲜胚移植,有一部分是因为在促排卵阶段会使用一些药物,虽然美国采用的药物均由人体自身激素提纯,但是有些会影响子宫内膜状态,从而降低鲜胚移植的成功率。而借助新一代玻璃化冷冻技术,将发育良好的囊胚冷冻贮藏,等子宫内膜环境达到最佳状态时再移植入母体,自然提高试管婴儿着床成功率。除了成功率高,冷冻胚胎可以帮助节约为同步周期需要耗费的大量时间和经历,对于跨国客户来说,无疑非常有利。


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